Lymphome chez le chien : Symptômes, causes et traitements


Le lymphome canin, également connu sous le nom de lymphosarcome (LSA), est un type de cancer qui prend naissance dans le système lymphatique, lequel fait partie intégrante du système immunitaire du chien. Il s’agit de l’une des tumeurs malignes les plus courantes chez les chiens. Le système lymphatique comprend les ganglions lymphatiques, la rate et d’autres organes impliqués dans la production et la circulation des lymphocytes, un type de globules blancs. Lorsqu’un chien développe un lymphome, ces lymphocytes se multiplient de manière incontrôlée, entraînant la formation de tumeurs dans diverses parties du corps.

Voici ce qu’il faut savoir sur les types, les symptômes, les causes et les traitements de cette maladie.

Types de lymphomes chez le chien

St. Bernard fatigué, couché sur le sol et endormi.
(Crédit photo : Cavan Images | Getty Images)

Il existe plus de 30 types différents de lymphomes canins, chacun ayant des caractéristiques, des options de traitement et des pronostics uniques. Toutefois, les quatre types les plus courants sont les suivants :

  • Le lymphome multicentrique : Il s’agit de la forme la plus courante de lymphome chez le chien, représentant environ 80 à 85 % des cas. Il affecte principalement les ganglions lymphatiques, mais peut également se propager à d’autres organes tels que le foie, la rate et la moelle osseuse. Les chiens atteints de lymphome multicentrique présentent souvent des ganglions lymphatiques hypertrophiés, mais pas nécessairement douloureux.
  • Lymphome alimentaire : Le lymphome alimentaire – également connu sous le nom de lymphome gastro-intestinal – affecte le tractus gastro-intestinal et constitue le deuxième type de lymphome le plus fréquent. Il peut provoquer des troubles digestifs importants et entraîner une malnutrition sévère s’il n’est pas traité rapidement.
  • Lymphome médiastinal : Ce type de lymphome touche les organes lymphoïdes du thorax, en particulier le thymus et les ganglions lymphatiques médiastinaux. Le lymphome médiastinal est moins fréquent et peut être difficile à traiter.
  • Lymphome extranodal : Le lymphome extranodal cible des organes spécifiques en dehors du système lymphatique, tels que la peau (lymphome cutané), les yeux, le système nerveux central, les poumons ou les reins. Les symptômes varient considérablement en fonction de l’organe touché. Par exemple, le lymphome cutané peut se manifester par des lésions ou des nodules sur la peau, tandis que le lymphome du système nerveux central peut provoquer des symptômes neurologiques tels que des crises d’épilepsie ou des changements de comportement.

Stades du lymphome chez le chien

Le LSA chez le chien est généralement classé en cinq stades en fonction de l’étendue de la maladie et des organes concernés. Cette classification aide les vétérinaires à élaborer des plans de traitement appropriés. Le stade système de stadification le plus couramment utilisé est basé sur la classification de l’Organisation mondiale de la santé (OMS).

  • Stade I : À ce stade initial, le cancer est localisé à un seul ganglion lymphatique ou à un seul organe autre que la moelle osseuse. C’est le stade le moins grave et il peut présenter moins de symptômes, ce qui le rend plus difficile à détecter sans un examen vétérinaire approfondi.
  • Stade II : Au stade II, plusieurs ganglions lymphatiques sont touchés, mais ils sont confinés soit à l’avant, soit à l’arrière du corps. Cela signifie que les ganglions lymphatiques touchés se trouvent soit au-dessus, soit au-dessous du diaphragme. La progression du stade I au stade II entraîne souvent des symptômes plus marqués.
  • Stade III : Ce stade se caractérise par l’atteinte des ganglions lymphatiques de part et d’autre du diaphragme. Le cancer s’est propagé, mais il reste principalement dans le système lymphatique. Les chiens au stade III présentent souvent des symptômes plus prononcés, notamment des ganglions lymphatiques hypertrophiés que l’on peut sentir sous la peau dans différentes parties du corps.
  • Stade IV : Au stade IV, le lymphome s’est propagé au-delà des ganglions lymphatiques pour atteindre le foie et/ou la rate. Ce stade indique une forme plus agressive de la maladie et est généralement associé à des symptômes systémiques tels qu’une perte de poids, une léthargie et éventuellement une jaunisse due à un dysfonctionnement du foie.
  • Stade V : Le stade V représente le stade le plus avancé du lymphome canin. Le cancer s’est propagé à la moelle osseuse et éventuellement à d’autres organes tels que la peau, les poumons ou les reins. À ce stade, les chiens présentent souvent des symptômes graves liés au dysfonctionnement des organes et le pronostic est généralement mauvais.

Symptômes du lymphome chez le chien

Chien subissant un scanner pour le diagnostic d'un lymphome.
(Crédit photo : Thais Almeida | Getty Images)

L’un des premiers signes de lymphome chez le chien est l’augmentation du volume des ganglions lymphatiques. Ces ganglions peuvent être fermes et caoutchouteux au toucher et se trouvent souvent dans le cou, sous la mâchoire, derrière les genoux et dans la région des aisselles. Le gonflement est généralement indolore et peut passer inaperçu jusqu’à ce qu’il devienne très prononcé.

Les chiens atteints de lymphome peuvent également présenter d’autres symptômes tels que :

Les symptômes peuvent également varier en fonction de la zone du corps touchée. Dans le cas d’un LSA cutané, les signes peuvent inclure des lésions cutanées rouges ou ulcérées, des plaques de peau écailleuses ou squameuses, la perte de poils dans les zones touchées, des changements de couleur de la peau et un épaississement de la peau. La LSA gastro-intestinale se manifeste souvent par des vomissements et des diarrhées, tandis que la LSA médiastinale peut entraîner une toux, des difficultés respiratoires et une intolérance à l’effort.

Si vous observez l’un de ces signes, il est essentiel de consulter votre vétérinaire dès que possible. Votre vétérinaire procédera probablement à un examen physique approfondi, au cours duquel il recherchera des ganglions lymphatiques hypertrophiés et d’autres signes potentiels de la maladie. Les analyses de sang, telles que la numération formule sanguine (NFS) et le profil biochimique sérique, peuvent fournir des informations précieuses sur l’état de santé général de votre chien et aider à identifier les anomalies qui peuvent être associées à un lymphome.

Dans de nombreux cas, votre vétérinaire peut recommander des tests de diagnostic supplémentaires pour confirmer la présence de la maladie. Il peut s’agir d’une aspiration à l’aiguille fine ou d’une biopsie des ganglions lymphatiques ou des organes touchés. Les études d’imagerie, y compris les radiographies, l’échographie et les techniques avancées telles que la tomodensitométrie, peuvent également fournir des informations plus détaillées sur l’étendue et la localisation de la maladie. Une fois que votre vétérinaire aura rassemblé toutes les informations nécessaires, il discutera du diagnostic avec vous et vous présentera les options de traitement disponibles.

Causes du lymphome chez le chien

Les causes exactes du lymphome chez le chien restent largement inconnues, mais certains facteurs peuvent être à l’origine du lymphome. les chiens plus à risque.

Races les plus sensibles aux lymphomes canins

Certaines races présentent une prédisposition plus élevée à la maladie, ce qui suggère une composante génétique. Il s’agit des races suivantes

Causes environnementales potentielles du cancer chez les chiens

En outre, des facteurs environnementaux tels que l’exposition à des produits chimiques, à des pesticides et à des polluants sont soupçonnés d’accroître le risque. Les chercheurs étudient également la possibilité que des infections virales agissent comme catalyseurs du développement du lymphome canin.

Autres facteurs de santé pouvant contribuer au diagnostic

Les chiens dont le système immunitaire est affaibli ou compromis – en raison de maladies auto-immunes ou de l’utilisation prolongée de médicaments immunosuppresseurs – peuvent être plus susceptibles de développer la maladie. L’âge est un autre facteur contributif, car la probabilité de développer un lymphome tend à augmenter chez les chiens âgés.

Traitements du lymphome chez le chien

Un labrador reçoit une chimiothérapie lors d'une visite au 404 Veterinary Referral Hospital.
(Crédit photo : Andrew Francis Wallace / Contributeur | Toronto Star via Getty Images)

Bien qu’un diagnostic de lymphome puisse être bouleversant, il existe plusieurs options de traitement qui peuvent aider à gérer la maladie et à améliorer la qualité de vie de votre chien. Le choix du traitement dépend du type et du stade du lymphome, ainsi que de l’état de santé général de votre chien. Voici quelques-uns des principaux traitements du lymphome chez le chien.

Chimiothérapie

La chimiothérapie est le traitement le plus courant et le plus efficace du lymphome canin. Elle consiste à utiliser une combinaison de médicaments pour tuer les cellules cancéreuses et réduire les tumeurs. Le protocole de chimiothérapie le plus répandu pour les chiens est le protocole protocole CHOPqui comprend une combinaison de cyclophosphamide, d’hydroxydaunorubicine (doxorubicine), d’oncovine (vincristine) et d’acide acétylsalicylique. Prednisone. Ces médicaments sont administrés par cycles sur plusieurs semaines ou mois. La chimiothérapie peut avoir des effets secondaires tels que des nausées, des vomissements et une perte d’appétit, mais les chiens ont tendance à mieux la tolérer que les humains.

Radiothérapie

La radiothérapie est souvent utilisée en association avec la chimiothérapie ou comme traitement autonome. Ce traitement consiste à utiliser des rayons à haute énergie pour cibler et tuer les cellules cancéreuses. Il est particulièrement utile pour traiter le lymphome dans des endroits spécifiques comme les voies nasales ou le système nerveux central. Le traitement nécessite généralement plusieurs séances réparties sur plusieurs semaines. Anesthésie est généralement nécessaire pour maintenir le chien immobile pendant l’intervention.

Immunothérapie

Les progrès récents de la médecine vétérinaire ont conduit au développement d’immunothérapies pour le lymphome canin. Ces traitements visent à renforcer le système immunitaire du chien afin qu’il lutte plus efficacement contre le cancer. Un exemple est l’utilisation d’anticorps monoclonaux qui ciblent spécifiquement les cellules du lymphome, les marquant pour qu’elles soient détruites par le système immunitaire. Bien qu’elle n’en soit qu’à ses débuts, l’immunothérapie est prometteuse en tant qu’approche moins toxique et plus ciblée du traitement du lymphome.

Chirurgie

La chirurgie n’est généralement pas la première ligne de traitement du lymphome car le cancer est généralement systémique. Cependant, elle peut être envisagée si le lymphome est confiné à un seul ganglion lymphatique ou organe accessible. L’ablation chirurgicale du tissu affecté peut parfois être suivie d’une chimiothérapie pour traiter les cellules cancéreuses restantes.

Soins palliatifs

Pour les chiens qui ne sont pas candidats à des traitements agressifs ou dont le lymphome a progressé au-delà du point où les autres traitements sont efficaces, les soins palliatifs sont une option. L’objectif des soins palliatifs est de gérer les symptômes et de maintenir la qualité de vie. Ils peuvent impliquer l’utilisation de stéroïdes comme la prednisone pour réduire l’inflammation et l’enflure, ainsi que des médicaments pour le traitement de la douleur et un soutien nutritionnel.

Pronostic du lymphome chez le chien

Un parent embrasse un bouledogue anglais malade.
(Crédit photo : Carol Yepes | Getty Images)

L’espérance de vie d’un chien atteint d’un lymphome peut varier considérablement en fonction de facteurs tels que le stade de la maladie au moment du diagnostic, le type spécifique de lymphome et le plan de traitement choisi. En l’absence de traitement, la durée de survie n’est généralement que d’un à deux mois. Cependant, avec un traitement approprié, de nombreux chiens peuvent obtenir une rémission et voir leur espérance de vie s’allonger considérablement. Par exemple, les chiens soumis à une chimiothérapie peuvent vivre en moyenne six à douze mois de plus. Certains peuvent même vivre deux ans ou plus, en fonction de leur réaction au traitement.

Avant d’aborder les traitements du lymphome canin, il est important de garder à l’esprit qu’il n’existe pas de traitement curatif pour cette maladie et qu’une rechute est très probable en raison de sa nature agressive. Lorsque le cancer réapparaît, il devient souvent plus résistant aux thérapies, ce qui rend les rémissions ultérieures plus courtes et le traitement moins efficace. Dans de tels cas, les vétérinaires peuvent discuter de l’option suivante l’euthanasie pour éviter des souffrances inutiles, en particulier lorsque la qualité de vie se détériore de manière significative ou lorsque la maladie ne répond plus au traitement. Si un lymphome est diagnostiqué chez votre chien, consultez votre vétérinaire pour déterminer le plan d’action le plus approprié.

N’oubliez pas qu’un diagnostic précoce et un traitement rapide peuvent améliorer considérablement le pronostic. Bien qu’il n’existe pas de mesures garanties pour prévenir le lymphome canin, le maintien d’un mode de vie sain pour votre chien – par une alimentation équilibrée, des examens vétérinaires réguliers et l’évitement de l’exposition à des substances cancérigènes connues – peut contribuer au bien-être général et potentiellement réduire le risque de diverses maladies, y compris le cancer. Cela peut également garantir une meilleure qualité de vie à votre chien, même s’il est diagnostiqué, et même constituer une forme de soins de soutien pour votre chien s’il doit subir un traitement à un moment ou à un autre.



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